元大期货

所谓“今世进士尽是近视”，自古以来，近视就困扰着不能胜数的中国人。

从“暮年花似雾中看”的大诗人杜甫，到“常时念书甚艰”大文豪欧阳修，从“貌寝短视”的大学者纪晓岚，到“朕就是这样的男人”的雍正天子……

直到今天，快要一半的中国人，依然陷在没有眼镜就一片混沌的天下里。

可眼镜这玩意，却是个不折不扣的进口货。

13世纪末，意大利光学家阿尔马托和斯皮纳发现出最早的眼镜，让威尼斯成为最早的眼镜制造中央。

即便大明王朝“片板不许入海”的国策，也阻碍不了眼镜的盛行。

清代史学家赵翼在《陔余丛考》记述道：“古未有眼镜，至有明始有之，原本自西域。”

这个说法，在明代文学家田艺蘅的社会习惯条记《留青日札》里也获得了印证：

“每看文章，目力昏倦，不辨细节，以此掩目，精神不散，笔画信明。中用绫绢联之，缚于脑后，人皆不识，举以问余。余曰：此叆（ài）叇（dài）也。”

叆（ài）叇（dài），正是古代的近视眼镜。

由于要入口，明末清初时，“眼镜”照样不折不扣的奢侈品。

清代学者叶梦珠在《阅世编》说：明朝末年，玻璃眼镜要从西洋入口，每副价钱高达白银四、五两。但到了康熙年间，苏杭区域就成了制造基地，眼镜跌到四、五分，甚至二、三分，人人买得起。

这背后，正是中国人自己发现的镜片研磨机械——牵陀车的收获。

由于掌握了镜片研磨的焦点手艺，中国人最先大批量生产，把眼镜价钱从天上打到了地下，走进了寻常国民家。

现在，在近视防控的离焦镜片领域，中国人正再次复刻这一历史路径。

01

越来越近视的中国人

现实生涯中，近视被称为“妈妈的第101个焦虑”。

为了给孩子治疗近视，中国的怙恃愿意实验一切设施。从针灸、推拿、护眼贴、滴眼液，到千奇百怪、名目繁多的的护眼仪、治疗仪……

种种“早治疗、早奏效”的推销广告，更是一次次戳中家长懦弱的心理，令人破防。

这背后，源自近视真切带来的康健危害。

在四川大学华西医院眼视光学系主任兼眼科主任刘陇黔教授看来：近视，尤其是高度近视，危害很大。

它不只会使眼部并发症的发病率大大上升，泛起白内障、青光眼，还会导致病理性近视眼发生的视网膜脱落、视网膜变性、致盲等大问题。

思量到孩子一辈子的康健，不管花若干钱、用什么方式，怙恃们都愿意去实验一下。

若是这仅仅是个体征象，倒也不至于让人稀奇忧心。

但2020年，国家卫健委公布的《中国眼康健白皮书》，让所有人大吃一惊。

从2016年到2020年，中国近视人口从5.4亿飞涨到6.6亿。

儿童青少年近视水平尤其严重，近视率高达52.7%，天下*。

这其中，6岁儿童近视率为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。

于是2018年，教育部、国家卫健委等8部门团结印发《综合防控儿童青少年近视实行方案》，直接下达指标：

2018-2023年，近视率每年要下降0.5个百分点；2030年，6岁儿童近视率要控制在3%左右，小学生近视率要下降到38％以下，初中生近视率下降到60％以下，高中生近视率下降到70％以下。

更主要的是：儿童青少年的近视防控事情，还被纳入政府绩效审核指标。

为了快要视防控事情推行到地方，2022年5月，教育部再度印发《天下儿童青少年近视防控试点县（市、区）履历做法推广清单》，梳理总结了142个试点县（市、区）的履历做法，为儿童青少年近视防控事情提供参考借鉴。

政策强力推动、民间努力响应，儿童青少年近视防控市场正迎来亘古未有的生长时机。

但现实中，焦虑的怙恃依然被错误的认知批量收割。许多人既不领会预防近视的准确设施，也阻止不了孩子日渐高涨的眼镜度数。

02

预防近视的“三板斧”

先说一个坏新闻。

迄今为止，全天下没有任何手段，能让近视获得完全治愈。

领会这一点，你就能避开大多数的“智商税”。

但好新闻是，近视不能治，但确实能预防。

固然，能真正获得医学界认可的防控近视产物，现在只有三种：

一是阿托品，二是OK镜，三是离焦镜片。

也许刚接触这些医疗术语可能会有点懵。然则没关系，3分钟之后，你就能绝不艰苦地跟人侃侃而谈儿童青少年的近视防控大计。

先说阿托品。

《水浒传》里武松*次到孙二娘店里喝酒，就喝到了“蒙汗药”。这种麻翻人的器械源于曼陀罗花，其主要化学身分就是阿托品。

在古罗马，人们发现就阿托品有散瞳的效果。听说埃及艳后克里奥佩特拉，就用它来滴眼睛、变“美瞳”，把凯撒、安东尼魅惑得拜倒在她的善睐明眸之下。

现代医学研究也证实，低浓度的阿托品作为散瞳眼药水使用，能让瞳孔括约肌、睫状肌变松懈，脉络膜、巩膜变厚，从而抑制眼轴的增进。

抑制了眼轴的增进，就即是控制了近视的生长。

2019年，《中华眼视光学与视觉科学》杂志揭晓的《近视治理白皮书（2019）》指出：

与没有使用药物相比，0.01%阿托品滴眼液使6～12岁儿童青少年近视增进平均减缓60%～80%，近视降低约0.53D/年，眼轴减缓量为0.15mm/年，近视控制效力——中至强。

以是，低浓度阿托品是*经由医学验证的、能够控制近视生长的药物。

但现在，低浓度阿托品在中国没有正式上市，只是有些眼科医院会把它看成内部制剂使用。

通俗人对阿托品知之甚少，但另一种“近视神器”OK镜的着名度则要高得多。

OK镜，学名叫角膜塑形镜（Orthokeratology），是一种硬性的、高透氧的隐形眼镜。

它的原理，是用硬性镜片改变角膜形状，来消除眼睛屈光不正，暂时提高裸眼视力。

虽然听起来就有点疼，但它确实能够停止近视快速生长。

《近视治理白皮书（2019）》指出，OK镜能有用减缓近视眼眼轴增进，减缓量约为0.15mm/年，延缓35%～60%近视希望，近视控制效力——中等。

而且，OK镜是在晚上睡觉时戴的，日间能短暂恢复较好的裸眼视力，以是被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的手艺”。

但OK镜也有它的局限性。

首先，OK镜是一种硬性隐形眼镜，在接触眼睛时，有人会发生一定的异物感、刺痛感，戴着不太恬静，不适合岁数小的孩子。

其次，作为三类医疗器械，OK镜要在医院或有资质的视光中央验配，服务要求高、卫生要求高，需要预防发生熏染。

第三，OK镜价钱普遍上万，入口产物甚至高达1.5-2万。

但离焦镜片，就没这么多贫苦了。

1988年，眼科教授Frank Schaffer完成了著名的“小鸡实验”，证实了视网膜能识别出“离焦信号”，给巩膜发出“继续生长”或“住手生长”的指令，从而控制眼轴增进的速率。

这就是震撼眼科学界的“离焦理论”。

但鸡的眼球结构，究竟跟人类纷歧样。以是从90年月后期最先，中山大学葛坚教授团队和美国休士顿大学Smith教授团队相助，开展了著名的“恒河猴实验”。

猴跟人类的眼球结构差异就不大了。

这场实验历经10年，最终证实了“离焦”是近视发病的焦点机制，离焦矫正手艺是一种有用的近视临床矫治手段。

那什么是“离焦”呢？

看过影戏的人都知道，只有焦点瞄准了“大屏幕”，影像才会清晰。

我们眼睛里也有一块“大屏幕”，就是视网膜。只有光线正好落在视网膜上，看器械才清晰；而岂论光线落在视网膜前面照样后面，都叫“离焦”。

然则，近视眼对照奇异：在视网膜中央的黄斑区，光线够不着它，组成了“近视离焦”，也称为“膜前离焦”；但在视网膜上下周边，光线又跑偏了，组成了“远视离焦”，也称为“膜后离焦”。

以是，你戴上通俗的近视眼镜，只能把中央黄斑区瞄准了，但视网膜上下周边照样被拉远的。

这时刻问题就来了。

当视网膜周边依然存在拉远的“离焦信号”，就会诱导眼球往后拉伸、寻找焦点。但这种“伶俐”的自我调治，却会导致眼轴进一步拉长，近视不停加深。

于是，眼科专家们就最先琢磨了：既然视网膜周边的离焦，会把眼轴拉长，那要是我把它拉近点，眼轴会不会缩短、视力会不会变好呢？

“离焦镜片”就这么降生了。

以是，戴上离焦镜片后，视网膜中央的黄斑区，是对焦的；视网膜周边，则会制造出一片膜前离焦（近视离焦）。

虽然，离焦镜片无法让眼轴缩短，治愈近视；但它能大幅延缓眼轴拉长的趋势，控制近视加深的速率。

与阿托品和OK镜相比，离焦眼镜的妙处更多。

首先，验配离焦眼镜，跟配一副通俗眼镜区别不大，异常利便。

其次，离焦眼镜不像OK镜，不接触角膜，没什么不适感，更不存在熏染问题，照顾护士起来也不需要每次都洗手、消毒。

第三，离焦眼镜价钱更亲民，从1000元-5000元不等。

另外，离焦眼镜属于消费品，而不是医疗器械，以是跟阿托品、OK镜并不完全是竞争关系，更像是通例近视眼镜的替换品。

因此有机构测算，2021年中国离焦眼镜市场渗透率不足4%，规模仅有22 亿；但到2026年渗透率将达14%，对应的市场规模84亿，5年大涨380%。

但令人唏嘘的是，“离焦眼镜”这块充满希望的必争之地，主要被外洋品牌牢牢占有着。

03

离焦镜片的“天王山之战”

若是你有时机去一线都会的眼镜店、眼科诊所，会看到离焦眼镜随处可见。

但仔细一探问就会发现，它们多数属于外资“三巨头”：日本豪雅、德国蔡司、法国依视路。

在离焦眼镜领域，外资品牌基本上独占了市场，而像明月镜片等国产物牌，依然在发力赶超中。

这缘于外资巨头在这一领域入局早、投入大，加上推广上不惜血本，以是在消费终端上品牌声量更大。

但有时刻，先发纷歧定是优势。

现实上，离焦镜片的手艺生长，又履历了*代“周边离焦”、第二代“微透镜离焦”（也叫“多点离焦”）两个阶段。

所谓周边离焦手艺，就是照搬照抄“离焦理论”，通过改变周边镜片的度数，制造“膜前离焦”。

但人们很快发现，周边离焦手艺的近视防控率并不理想。

2010年，德国蔡司推出*代周边离焦镜片。效果，经由6个月、12个月的试验发现，近视防控的效果并不显著。

《近视治理白皮书（2019）》更指明，周边离焦眼镜的近视控制效力为——弱。

有人甚至据此以为，离焦镜片是“智商税”。

但当手艺迭代到第二代“微透镜离焦”手艺时，情形大纷歧样了。

微透镜离焦是指在镜片的周边区域，通太过布大量的微透镜，让光线在视网膜前方造成“膜前离焦”。

虽然“造光”原理大同小异，但微透镜越多，制造的离焦面积就越大、越精致，进而大幅提升了预防近视的效果。

以日本豪雅的“新乐学”为例。

2018年7月，豪雅推出“新乐学”多点离焦镜片，通过396个微透镜来实现周边近视离焦；镜片接纳PC材质，终端价钱3980元/副。

“新乐学”的临床试验，选择了与香港理工大学相助，主要数据为：

▲数据泉源：《英国眼科杂志》豪雅团体学苑

民生证券研究院

6个月后，近视希望延缓了65%，眼轴增进减缓85%；2年后，近视希望延缓59%，眼轴增进减缓60%。

法国依视路的“星趣控”，也接纳了和“新乐学”相同的手艺路径。

2020年11月，依视路推出“星趣控”多点离焦镜片，通过1021个微透镜实现周边近视离焦；镜片接纳PC材质，终端价钱3680-4580元/副。

“星趣控”的临床试验，选择了与温州医科大学相助，主要数据为：

▲数据泉源：《英国眼科杂志》依视路官方民众号

民生证券研究院

6个月后，近视希望延缓70%，眼轴增进减缓60%；2年后，近视希望延缓55%，眼轴增进减缓51%。

而德国蔡司，在*代离焦镜片上折戟后，终于在2022年5月憋出一个大招，推出了使用同心环带微柱镜离焦手艺的“小乐圆”；镜片接纳PC材质，终端价钱3980元/副。

同心环的全新设计，与多点微透镜纷歧样，但并没有带来防控效果的提升。

“小乐圆”的临床试验，选择了与温州医科大学隶属视光医院相助，主要数据为：

▲数据泉源：蔡司“小乐圆”公布会

民生证券研究院

6个月后，近视希望延缓了26.5%，眼轴增进减缓不显著；18个月后，近视希望延缓54.8%，眼轴增进减缓28.8%。

外洋品牌纷纷出招，争先占领市场。国产物牌则在厚积薄发、捕捉时机，以期弯道超车。

2021年12月，明月镜片推出“轻松控Pro”，让国产物牌在强邻环伺的离焦镜片领域，终于杀出了一条血路。

在“轻松控Pro”上，明月首次使用多点近视离焦眼轴控制手艺（C.A.M.D），通过设置多达1295个微透镜的“满天星”，大大增添了离焦区域的面积和精准度，逾越了所有海内外品牌。

另外，明月洞察到中国孩子水平视野切换多、上下视野切换少的用眼习惯，在“轻松控Pro”的中央区域，缔造性地设计出上下纰谬称的“贝壳形”仿生视像区。

这一下子提升了视觉恬静感，提高了孩子的佩带意愿，能到达更好的预防效果。

工艺上，“轻松控Pro”镜片接纳了比PC质料更耐磨、更轻薄、更恬静的树脂质料。

而树脂质料的使用，又使镜片能接纳更高端的3D内雕工艺，将数以千计的微透镜镌刻在镜片内部，而不是用冲压、聚积在镜片外面。

这让“轻松控Pro”的高端镜片，外部不凹凸、内部更坚硬、外面更耐磨，光学性能稳固持久，让更多家长放心。

明月镜片轻松控Pro的临床试验，由四川大学华西医院刘陇黔教授团队主导举行，最新一期六个月临床数据显示：

减缓近视度数增进的有用率达68%，延缓眼轴增进有用率为56%，延缓等效球镜度增进效果达60%。

▲数据泉源：四川大学华西医院边思宇、杨必、胡小芳、刘陇黔合著《配戴多点正向离焦型镜片延缓儿童近视有用性的随机、平行、对照临床研究六个月讲述》

而在华西医院杨必教授看来，“轻松控Pro”的临床数据在业界*含金量，它突出体现在：

*，对照组的成就，大纷歧样。

通俗的对照组，用的就是通俗的近视单光镜片，是不带离焦的；但“轻松控Pro”的对照组，用的却是非球设计的单光镜片，是自带一定离焦效力的。

以是，对照组的数据显示，它的近视控制效果也很不错。

这意味着，别人是在跟“差生”比成就，明月却偏偏要找“勤学生”。

因此，这更像一场“优中选优”的大比拼。68%的有用率，现实上低估了“轻松控Pro”的近视控制效果。

第二，试验的时间，很纷歧般。

“轻松控Pro”的随访时间是在2022年，属于典型的“后疫情时代”。此时，介入试验的小同伙户外流动大量受限，居家网课、看视频的时间大量增添，使近视防控的难度大大增添。

即便在相对严重的试验环境下，“轻松控Pro”与外洋某两大品牌2015年（见上图第二行）、2018年（见上图第三行）6个月的临床研究相比，控制效率基真相当：在延缓等效球镜度增进上，有用率划分是59%、56%；在延缓眼轴增进上，有用率划分是50%、50%。

仅从数字上，你险些感受不到“后疫情时代”给“轻松控Pro”带来的伟大挑战。

与同期海内另一品牌的离焦镜临床研究相比，“轻松控Pro”等效球镜度增进有用率依然高达69%。

这意味着，“轻松控Pro”的预防效果，不只靠近阿托品（60%～80%）和OK镜（35%～60%）；同时，也与外洋大品牌旗鼓相当。而它的价钱，仅2298-2998元/副。

“这样的效果，让我们看到‘轻松控Pro’这款国产镜片在未来近视控制领域所具备的潜力。”华西医院杨必教授示意认可。

2018年，当国家最高向导人对儿童青少年近视防控做出主要指示的那一刻，就决议了破解高端离焦镜片“卡脖子”的问题，变得非同小可。

这不仅意味着一个伟大的产业时机，同时也是一场掌控中国儿童青少年近视大数据的“天王山之战”。

从生命康健的国家战略上，这一领域的性子，就决议了不能任由外洋品牌来支配主宰，必须由有实力的国产物牌站出来，掌握最焦点、最要害的手艺，甚至整个产业的话语权。

在这一点上，明月镜片显然已经冲在了最前面。

参考资料：

[1]《离焦镜临床试验专题讲述》民生证券

[2]《国产镜片向导品牌，近视防控大空间、离焦镜初发力——明月镜片深度讲述》浙商证券

[3]《近视治理白皮书（2019）》中华眼视光学与视觉科学杂志

[4]《配戴多点正向离焦型镜片延缓儿童近视有用性的随机、平行、对照临床研究六个月讲述》华西医院眼科、华西眼视光学与视觉科学研究室

[5]百度百科：膜前离焦，